شکستگی جونز

شکستگی جونز چیست؟

شکستگی جونز Jones fracture یکی از شکستگی های شایع در مورد پا می باشد که توسط جراح ارتوپد به نام رابرت جونز در سال ۱۹۰۲ شناخته شد که اغلب همراه با پیچ خوردگی مچ پا ایجاد می شود این شکستگی گاهی اوقات بدون علائم شدید ممکن است ایجاد شود و حتی شخص تصور این که مشکل خاصی وجود ندارد بی تفاوت به آن باشد.

اغلب موارد هنگامی که بیماران دچار پیچ خوردگی مچ پا می‌شوند به علت اتصال عضله فیبولاریس برویس دچار شکستگی آولژن در محل اتصال تاندون به استخوان متاتارس پنجم میشود. که به نام pseudo Jones fracture معروف است. که در این حالت محل شکستگی مقداری پروگزیمال تر می باشد.

تشخیص شکستگی جونز

از طریق معاینه و تندرنس موضع و همچنین رادیولوژی قابل تشخیص می باشد.

علائم شکستگی جونز

علامت مشخصه شکستگی ها درد در موضوع می باشد که در این نوع شکستگی در محل اتصال استخوان متاتارس یا کف پایی پنجم می باشد.

درمان

1- گچ گیری: مراحل اولیه شامل گچ گیری به صورت eversion همراه با شش هفته بی حرکتی می باشد.

2- جراحی: زمانی که میزان جابجایی قطعه شکسته بیش از ۲ میلی متر باشد ضرورت جراحی وجود خواهد داشت. همچنین زمانی که پس از ۱۲ هفته بی حرکتی جوش خوردن حاصل نشده باشد ضرورت جراحی وجود دارد.

تعیین ضرورت جراحی از طریق محل شکستگی

به طور کلی ناحیه شکسته شده به سه قسمت تقسیم بندی می شود

ناحیه اول: در محل پروگزیمال تر بوده

ناحیه دوم: بین ناحیه اول و سوم می باشد که در موارد شکستگی در این ناحیه احتمال ضرورت جراحی به علت اتصالات دو عضله موجود در کف پا و نیز عروق خونی که در این ناحیه کمتر می باشد بیشتر می باشد.

ناحیه سوم:  در قسمت دیستال تر ناحیه دوم می‌باشد و ضرورت کمتری در جراحی نسبت به ناحیه دوم دارد.

کاربرد مدالیته های فیزیوتراپی پیشرفته در روند ترمیم

یکی از تجهیزات مهم در بهبود شکستگی ها استفاده از مگنت در بهبود جوش خوردن و ترمیم کامل بافت استخوانی شکسته شده می باشد در میدان های مغناطیسی توانایی بافت استخوانی در جذب کلسیم افزایش یافته و سرعت ترمیم افزایش پیدا می کند همچنین کیفیت ترمیم به طور قابل ملاحظه ای افزایش خواهد یافت. همچنین استفاده از تمرینات تقویتی برای بهبود قدرت عضلانی در کف پا و دستگاه‌های پیشرفته فیزیوتراپی برای پرخون شدن ناحیه می‌تواند به بهبود کمک موثری را بنماید.

فیزیوتراپیست پس از بررسی علامت ها می تواند برنامه‌ی مناسبی برای درمان بیمار انتخاب کند. خدماتی مانند الکتروتراپی و اولتراسوند، تکار، لیزر، طب سوزنی ،ماساژتراپی ،کامپرشن تراپی و منوال تراپی در تخصصی ترین فیزیوتراپی زنجان می‌تواند به کاهش درد و التهاب ناحیه کمک نموده، همچنین باعث افزایش سرعت ترمیم قسمت آسیب دیده شوند.